“是谁偷偷 偷走我的心

不能分辨 黑夜或天明

是谁偷偷 偷走我的心

我的眼睛 看不见我自己”

热播电视剧《繁花》

让张学友这首《偷心》

再次火遍大街小巷

其实,在临床上,就有这样一位“视力小偷”,在不知不觉中,就会偷走人的视力,它就是不可逆性致盲眼病-----青光眼!

78岁的刘大爷常年居住在四川老家。3月初,他女儿邀请他到深圳旅游,他便与在四川居住的二女儿一起坐火车到深圳。谁知,意外突然发生了!刘大爷坐上火车一段时间就出现头痛、眼眶痛、恶心呕吐等症状,对此,二女儿吓坏了!

“我爸在几年前得过脑梗,比较严重,所以很害怕我爸再次出现同样的问题。”二女儿说道。出现症状后,他们便在中途下车前往综合医院就诊。然而CT、核磁共振等检查都显示没有任何问题。

既然脑部检查没有问题,他们就再次坐上了前往深圳的列车。难过的是,头痛、恶心呕吐、眼痛的问题没有随时间的流逝而缓解,反而逐渐加重还伴随出现了视力下降、视野变小的情况。

“脑部没问题,那会不会是眼睛出了问题,毕竟我爸一直喊着眼睛很痛。在车上的时候我也和姐姐沟通商量过了,下车之后就带老爸去眼科医院检查。”二女儿说道。

列车到达深圳站后,在深圳工作的大女儿第一时间就带自己的父亲前往深圳爱尔眼科医院检查就诊,经检查,刘大爷的右眼视力仅剩0.15,左眼视力0.5,眼睛硬得像石头一样,右眼眼压40+mmhg(正常眼压的范围是10mmhg~21mmhg),双眼晶状体呈深黄色混浊,最终诊断为双眼原发性闭角型青光眼(右眼急性发作期,左眼临床前期),双眼老年性白内障膨胀期。

 △左眼晶状体混浊、前房浅

对此,深圳爱尔眼科医院副院长司马晶教授及其团队立即争分夺秒地进行了降眼压处理,并且建议患者先行左眼白内障手术,以预防其像右眼这样急性发作;同时右眼积极控制眼压,待眼压控制稳定后再行右眼手术,将视神经所受的损害将至最小!

△术后(左眼)

据司马晶院长介绍,“急性闭角型青光眼的典型症状是突发视物不清、彩虹状的光晕、眼睛胀痛、头痛、恶心、呕吐等,需及时就诊,立即治疗,分秒必争。有关数据显示,目前我国60岁以上人群中青光眼患病率已达5%。随着人口老龄化的推进,青光眼的患病人数还将持续增长。青光眼有时发病急剧,有时较为隐匿,直到导致严重伤害才出现明显症状,很多患者因此错过最佳的治疗时机,丧失一部分视力甚至失明。”

考虑刘大爷右眼属于青光眼急性发作,与膨胀期白内障有关,司马晶院长团队经过术前讨论后决定为刘大爷行右眼小青白手术,即右眼房角分离+白内障超声乳化摘除+人工晶体植入手术。最终,他的右眼视力得以部分恢复,眼压恢复正常。 

△右眼术前可见瞳孔散大、晶体膨胀、前房浅、房角关闭

△(右眼)青光眼联合白内障术后可见前房加深、房角开放

“回忆起我在火车上的那段时间,就感觉痛苦万分,坐立难安,还经常去厕所吐。但现在,我真的特别高兴!经过手术,我不仅视力保住了,还感觉浑身轻快,真的是太感谢司马晶院长和胡尊霞主任等医护人员了!等回到四川,我一定要和老朋友说,定期检查眼睛很重要,千万不要像我一样!”

据悉,绝大部分青光眼难以治愈,主要治疗方法为降低眼压,以达到不再进行性损害视力及视野的目的,而一部分闭角青光眼是可以通过联合白内障手术去根治的。

“过去,由于临床治疗手段有限,有一部分青光眼患者最终会失明。随着医学的发展,青光眼的治疗方案愈加完善,新型微创技术的引入,更是让青光眼手术愈发成熟和安全。大多数青光眼患者只要及早发现疾病、接受正规治疗,通常不会失明。”深圳爱尔眼科医院白青科胡尊霞副主任医师向记者表示。