为维护保险市场的正常秩序,保障广大保险消费者的合法权益,近年来,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险公司”)积极响应监管要求,全面开展反保险欺诈工作,以坚决的态度和有力的措施,打击保险欺诈行为,为行业的健康发展和消费者权益保驾护航。

保险欺诈不仅损害了保险消费者的利益,也严重影响了保险行业的声誉和可持续发展。近年来,随着保险市场的不断扩大,保险欺诈手段也日益多样化和复杂化,给保险行业带来了严峻的挑战。中国人寿寿险公司深知反保险欺诈工作的重要性和紧迫性,将其作为一项重要的战略任务,纳入公司的全面风险管理体系和年度工作计划。

为确保反保险欺诈工作的高效开展,中国人寿寿险公司建立了完善的反保险欺诈组织架构,统筹协调公司内部的资源和力量。同时,建立了跨部门的反保险欺诈工作团队,包括核保核赔部/再保险部、客户服务部/消费者权益保护部、数据管理部/金融科技部、法律与合规部、风险管理部等多个部门的专业人员,形成了强大的工作合力。此外,中国人寿寿险公司还充分发挥中国人寿集团内部协同作战的优势,加强与中国人寿财险公司的沟通联络、信息互通,共同打击保险诈骗犯罪,提升欺诈风险防控水平。

在制度建设方面,中国人寿寿险公司制定了完善的反保险欺诈管理制度和操作流程,明确了各部门和岗位的职责分工,建立了欺诈风险监测、识别、评估和处置的全流程管理机制。同时,加强了对员工的教育培训,提高员工的反欺诈意识和能力,使反欺诈工作成为每一位员工的自觉行动。

中国人寿寿险公司充分利用大数据、人工智能等先进技术手段,加强对保险欺诈的监测和预警。通过对海量的保险业务数据进行分析和挖掘,建立了科学的欺诈风险模型,能够及时发现潜在的欺诈行为,并发出预警信号。同时,加强了与公安、司法等部门的合作,建立了信息共享和协同打击机制,形成了打击保险欺诈的强大合力。

在反保险欺诈工作中,中国人寿寿险公司高度重视教育宣传工作,通过多种渠道和方式,向广大保险消费者普及保险知识和反欺诈常识,提高消费者的自我保护意识和能力。今年以来,该公司坚持“以人民为中心”的发展思想,履行反保险欺诈宣传主体责任,聚焦“打击保险欺诈,守护金融安全”主题和“携手反欺诈 共筑安全网”的活动口号,结合“国寿616客户节”“7.8全国保险公众宣传日”“9月金融教育宣传月”“12月专项打击工作总结月”等重要活动时间节点和保险诈骗犯罪专项打击行动成果,详细制定活动方案,并以活动为契机,推进反欺诈宣传活动的常态化、长效化。公司通过官方网站、微信公众号等渠道,发布反保险欺诈的相关信息和案例,提醒消费者警惕保险欺诈风险。同时,组织开展了形式多样的线下宣传活动,如举办反保险欺诈专题讲座、发放宣传资料等,让反保险欺诈的理念深入人心。

通过全系统的共同参与,中国人寿寿险公司反保险欺诈工作取得了显著成效,不但为公司挽回经济损失,同时,通过对欺诈案件的严肃处理,有效地震慑了不法分子,维护了保险市场的正常秩序。

中国人寿寿险公司相关负责人表示,反保险欺诈工作是一项长期而艰巨的任务,公司将始终保持高度的警惕和坚定的决心,不断完善反保险欺诈工作机制,加强技术创新和人才培养,优化欺诈预防策略,强化欺诈风险识别,持续加大打击力度,为保险行业的健康发展和广大保险消费者的合法权益提供坚实的保障。

同时,中国人寿寿险公司也呼吁广大保险消费者,要树立正确的保险观念,遵守法律法规,诚实守信,共同维护保险市场的良好秩序。如发现保险欺诈行为,应及时向保险公司或监管部门举报,为打击保险欺诈贡献自己的力量。

未来,中国人寿寿险公司将继续深入推进反保险欺诈工作,不断提升反欺诈能力和水平,以更加坚定的信心和更加有力的举措,守护保险行业的诚信底线,为广大保险消费者创造一个安全、可靠、公平的保险消费环境,为推动保险行业的高质量发展做出新的更大贡献。